성        명

본    명

주민등록번호

영명축일

본        적

주        소

전        화

휴 대 폰

영   세   일

소속본당

교 육  이 수

1. 꾸르실료     2. M.E.     3. 성령세미나     4. 교리신학원     5. 성경교육

본당활동단체명

1.

2.

3.

본당 이외 활동

1.

2.

봉 사 경 력

봉사경력

가

족

상

황

성 명

본 명

생년월일

관계

직업

비고