재가복지 서비스 향상을 위한 사례관리

- CASE MANAGEMENT -

 

 

사례관리(CASE MANAGEMENT)는 현행 재가복지 서비스 전달방법을 보완할 수 있는 유용하고 적극적인 서비스 전달방법이라고 생각한다. 특히 최근 들어 재가복지 서비스에 대한 요구는 다양하고 복잡하여 지고 있다. 이러한 변화에 따라 현행 재가복지 서비스 전달방법에서 나타나는 문제점 및 다양한 욕구에 대응할 서비스 전달방법을 모색해야 할 필요성을 가지게 되었다. 이러한 필요에 따라 본 복지관은 97년도부터 사례관리를 중점사업으로 정하고 모든 사회복지사는 사례관리자로서의 역할을 할 수 있도록 제반 여건을 조성해 가고 있다.

 

1. 재가복지 서비스 전달의 문제

 

재가복지 서비스는 지역사회내의 여러 가지로 도움이 필요한 노인, 장애인, 아동들을 시설에 수용하지 않고 집에 거주하게 하면서 지역사회의 가정봉사원을 가정으로 파견하거나 재가복지 봉사센타로 통원을 하게 하여 일상생활을 위한 서비스와 자립할 수 있는 프로그램을 제공하는 것이라고 할 수 있다.

 

그러나 현행 수행되고 있는 재가복지 서비스의 전달체계는 매우 중요한 문제에 부딪혀 있다. 이는 서비스 공급자와 수혜자가 공히 가지고 있는 문제라고 할 수 있다. 그러므로 현행 재가복지 서비스 전달의 문제점을 해결하기 위한 대안이 사례관리 실천이라고 생각한다.

 

첫째, 서비스 공급자 중심의 서비스 전달방법이 가지는 역기능 시대적인 변천과 사회복지 욕구의 변화에 따고 다양화 되어가고 있다. 이러한 요구에 어떻게 요보호자 중심으로 신축적이고 적절하게 대응하느냐의 문제는 중요한 관심사이다. 하지만 현행 재가복지 서비스의 전달은 서비스 공급자의 입장에서 욕구가 파악되고 전달되어 온 것이 사실이다. 즉 공급자와 수혜자의 합의가 이루어 지지않은 상태에서 서비스가 공급자에 의해 전달됨으로 비계획적이거나 형식적인 서비스 제공, 서비스의 중복 지원이나 누락, 서비스 거부, 의존심의 조장, 자원 동원의 부적절, 단편적인 문제 해결에만 치중하는 등의 문제를 가져왔다.

 

둘째, 클라이언트를 둘러싼 환경에 대한 원조기능 미약 클라이언트의 문제는 개인의 문제이기도 하지만 그를 둘러싼 환경, 즉 가족, 이웃들과도 밀접한 관계를 가지는 것이 보통이다. 따라서 클라이언트뿐만 아니라 가족에 대한 원조도 재가복지 서비스에서 고려해야 할 문제이다. 그러나 현행 서비스는 클라이언트 개인에게 치중되는 경향으로 사회복지사의 전문적 개입보다는 일차적 욕구 해결에 치중하고 환경적 요인은 방치되는 등 현행 재가복지 서비스 전달방법은 클라이언트 한 명으로 인해 가족 전체가 붕괴되는 것을 방지하기에는 미약한 실정이다.

 

셋째, 사회자원의 조정 및 통합 능력의 부재 현재 재가복지 서비스 전달에 있어서 사회자원의 조정된 동원은 필수 불가결하다. 그럼에도 불구하고 사회자원의 협동성은 매우 낮아 재가복지 서비스 전달에 매우 어려움을 겪고 있는 실정이다. 행정기관(구청, 동사무소, 사회복지 전문요원, 파출소, 소방소 등)과 지역내 사회복지시설, 기관, 단체, 지역주민, 클라이언트의 가족, 자원봉사자, 지역사회복지관 등이 클라이언트를 중심으로 조정되고 협동하는 체계를 조직화함으로 서비스의 누락, 중복, 방치를 막고 사회자원의 효율적인 활용을 도모해야 한다

 

...... 나머지 전문은 첨부 파일에 있습니다.

 

2. 사례관리(CASE MANAGEMENT)의 意義

3. 사례관리(CASE MANAGEMENT)의 실천 과정

4. 사례관리 진행도

 

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